Uw apotheker(s):

Dhr. C.J.M.E. van Thoor, Mw. M.A.C. van Mulken

Tel: 046 474 21 92

apotheekkluis@ezorg.nl

Inschrijven en wijzigen

Nieuw bij deze apotheek? Of is uw situatie veranderd? Geef wijzigingen aan ons door via dit formulier. Vul voor ieder gezinslid een apart formulier in.

Uw eerste bezoek aan onze apotheek?
Neem dan uw identiteitsbewijs en uw verzekeringspasje mee. Dit geldt voor ieder gezinslid afzonderlijk.

Let op: een wijziging van verzekeraar krijgen wij tegenwoordig automatisch door. Dit hoeft u niet meer apart door te geven.

Er kan helaas geen buitenlands adres ingevoerd worden. Indien woonachtig in België graag de 4-cijferige postcode gevolgd door XX.